世界財神報：總編：山哥
文/記者：黃三元
在世界地圖上，澳門只是一個小小的點。但就是這個面積不足33平方公里、人口僅60餘萬的城市，卻在人均預期壽命這項關鍵指標上，跑出了令全球矚目的“加速度”。
根據微信公衆號“澳門政府資訊”3月12日發佈的最新數據，2025年澳門居民平均預期壽命達到83.5歲，其中男性爲80.6歲、女性爲86.3歲，穩居世界前列。這一數字，與迴歸祖國前的人均預期壽命77.9歲相比，二十餘年間提升了超過5歲，增速超過多數發達經濟體。
一個小城，何以實現如此飛躍？這背後，是一場持續二十餘年的“健康長跑”。
跨越迴歸的“壽命曲線”
時間回到1999年。剛剛回歸的澳門，人均預期壽命爲77.9歲。這一數值在當時雖不算低，但與如今全球領先的水平相比，仍有明顯差距。
二十多年後的今天，83.5歲的平均預期壽命，意味着什麼？在全世界200多個國家和地區中，能夠超越這一數字的寥寥無幾。長期以來，日本、瑞士、新加坡等國家穩居長壽榜單前列，而澳門以一座城市之姿，躋身世界第一方陣，格外引人注目。
更值得關注的是增速。根據統計，迴歸以來澳門人均預期壽命年均提升約0.2歲，這一速度不僅高於許多發達經濟體，甚至超過了一些以高福利著稱的北歐國家。
公共衛生投入的“倍增效應”
長壽並非偶然。澳門居民壽命的持續延長，最直接的推動力來自政府公共衛生領域的持續投入。
數據顯示，澳門迴歸前醫療支出佔GDP比重約爲2.1%，而到2023年，這一比例已提升至3.8%。看似不到兩個百分點的增幅，放在GDP持續增長的背景下，實際投入規模翻了一番還多。
這筆錢去了哪裡？答案寫在澳門大街小巷的衛生中心裡。
澳門實行“全民覆蓋”的初級衛生保健體系。目前，全澳設有8間衛生中心和2所衛生站，分佈在各個堂區，確保居民15分鐘內即可抵達基層醫療服務點。無論是本地居民還是符合資格的非永久居民，在衛生中心就診基本免費，即使收取少量費用，每次也僅需數十澳門元。
在專科和醫院服務層面，澳門仁伯爵綜合醫院和鏡湖醫院承擔了主要的二級和三級醫療服務。對於癌症、心腦血管疾病等重大疾病，特區政府的資助計畫大大減輕了患者的經濟負擔。
從“治已病”到“治未病”
如果說醫療投入是“託底”，那麼公共衛生政策的轉向則是“賦能”。近年來，澳門衛生體系的重點從治療疾病逐步前移至預防爲主。
控煙，是最具代表性的例證。2012年，澳門實施《預防及控制吸菸制度》，此後多次修訂收緊。如今，幾乎所有室內公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁菸，菸草稅也逐年提高。成果立竿見影：15歲以上人羣吸菸率從2008年的17.3%降至2023年的約11%。
疫苗接種同樣走在前面。澳門特區衛生局將多種疫苗納入免費接種計畫，包括流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，覆蓋從嬰幼兒到長者的全生命週期。疫情期間，澳門更是保持了極低的超額死亡率，公共衛生體系的韌性經受住了考驗。
慢性病管理方面，澳門推廣“家庭醫學”理念，爲高血壓、糖尿病等慢性病患者建立健康檔案，由家庭醫生長期跟蹤管理。這種連續性照護模式，有效延緩了疾病進展，降低了併發症發生率。
不止於醫療：長壽的社會密碼
醫療服務只是拼圖的一塊。澳門居民的長壽，還深深嵌入了這座城市獨特的社會經濟結構之中。
首先是飲食習慣。澳門的傳統飲食以清淡著稱，煮、蒸、焯等烹飪方式佔據主導，油炸和重口味食物相對較少。海鮮豐富、蔬菜充足，加之受地中海式飲食一定程度的影響，居民整體膳食結構較爲健康。
其次是生活節奏。與香港、上海等超大城市相比，澳門的生活節奏相對舒緩。較低的通勤壓力、濃厚的社區氛圍，使得居民的心理壓力水平在區域比較中處於較低位置。
社會保障體系同樣功不可沒。澳門實行雙層式社會保障制度，包括強制性社會保障制度和中央公積金制度。長者每年可獲得敬老金、養老金及現金分享等多項福利，基本生活無憂。經濟安全感的提升，對心理健康和壽命延長產生了正向影響。
此外，澳門的社會支持網絡相當密集。社區中心、長者日間中心、義工團體遍佈各區，獨居老人也能獲得定期探訪和必要幫助。社會學家早已證實，良好的社會聯繫是預測長壽的重要指標——這一點，在澳門得到了充分體現。
挑戰與反思：長壽背後的冷思考
人均預期壽命83.5歲，固然值得驕傲，但任何理性的觀察者都會追問：這一數字是否意味着澳門已經成爲“健康城市”的完美模板？
答案並非全然肯定。
長壽首先帶來了老齡化壓力。澳門65歲以上人口比例已超過14%，正式進入老齡社會。高齡人口的照護需求激增，而護工、護士等專業人力資源長期緊缺。儘管特區政府不斷擴建長者院舍、推廣社區照護，但供需矛盾依然突出。
另一個隱憂是醫療資源的“高峯負荷”。仁伯爵綜合醫院作爲主要的公立醫院，急診和專科門診時常出現人滿爲患的現象。雖然基層衛生中心分流了大部分常見病和多發病，但疑難重症患者集中湧向大醫院的情況未能根本緩解。
還有一點值得注意：預期壽命是一個平均數，掩蓋了羣體內部的差異。不同職業、不同教育水平、不同收入階層之間的健康差距依然存在。外籍勞工、新移民等羣體的醫療服務可及性，仍有提升空間。
未來的路：從“活得長”到“活得好”
